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娄底防治出生缺陷助力健康扶贫
日期:2019-10-19 13:29:29   阅读:4100

在与儿童出生缺陷有关的数据中,有几个群体尤其残酷:在新揭示的贫困原因中,因病返贫的比例高达44%,而每10个已登记卡片的农村贫困人口中就有一个患有出生缺陷。每一例新发病例的家庭经济负担约为39万元,社会经济负担约为45万元。

每个人生来都有希望。因此,预防出生缺陷和关注生命起点的健康对每个儿童及其家庭都具有重要意义。准确地战胜贫困也具有重要意义。随着社会的进步,娄底非常重视出生缺陷的预防和控制。根据党中央、国务院、省委、省政府的决策安排,娄底把预防和控制出生缺陷作为健康扶贫的重中之重,并集中力量推进。

预防——建立全覆盖防控网络

娄底市着力解决“基本医疗保障”突出问题,遏制“因病致贫、因病返贫”现象。娄底市紧紧围绕“预防出生缺陷,帮助贫困人口健康”这一主题,以先进的布局、高水平的推广、政策的全面实施和注重创新,启动了婚育、孕产妇分娩全过程,从源头上减少人口出生缺陷,提高出生人口素质,从而帮助贫困人口健康。到目前为止,娄底市出生缺陷综合防治基本形成了“政府主导、部门合作、社会参与”的工作模式和市、县、乡、村四级出生缺陷综合防治服务网络。大力开展出生缺陷预防健康教育。市县两级妇幼保健机构通过宣传板、宣传册、孕妇学校、教育视频、微信、电视、报纸等多种形式,引导医疗保健机构开展出生缺陷预防控制知识。为大众和社会服务。市妇幼保健院拍摄的《无形的翅膀》和《爱的曙光初现未来》公益广告获得了国家和省政府的肯定,得到了社会的好评。公众对出生缺陷预防控制知识的知晓率和参与预防控制的依从性和主动性显著提高。婚前医学检查率达到85.88%,免费叶酸补充率达到96.37%,孕前优生健康检查率达到92.55%。

筛选——构建全方位服务体系

“健康婴儿的出生充满了复杂性和不可预测性。在三级预防中,一级预防是最积极、主动、有效、经济、无痛的预防措施,也是最重要的。二级和三级预防相对被动,是预防出生缺陷的最后一道防线。”娄底市卫生委员会主任罗琳说。以市妇幼保健院新的筛查中心和产前诊断(筛查)中心为基础,以五个县市妇幼保健院为枢纽,以每个助产单位为基础,以残疾儿童综合医院和康复机构为补充,全市建立了更加全面的出生缺陷防控服务体系和“预防、筛查、诊断、治疗、随访和康复援助”的出生缺陷防控工作机制。去年,一名具有产前筛查高风险的孕妇在市妇幼保健医院接受了羊水产前诊断。结果是“高血糖症”。目前没有这种疾病的特殊治疗方法。孕妇在了解情况后要求终止妊娠,从而避免了残疾儿童的出生。通过努力工作,全市产前筛查率从2013年的31.02%上升至2018年的92.36%,听力筛查率从2008年的45.89%上升至2018年的98.98%,有效减少了缺陷儿童的出生。

治疗——构建人性化护理机制

陈晨,出生于2017年5月,是一名gjb2:235delc纯合突变的儿童,即先天性耳聋。然而,陈晨有幸成为“天籁项目”的第一个受益者。通过治疗,陈晨从重度耳聋恢复到中度耳聋。他不仅能给他的爸爸、妈妈和哥哥打电话,还能说一些简单的句子。他的语言很发达,智力测试也很正常,因此恢复了这个失去信心的家庭的希望。2016年5月,娄底市人民政府专门发布了《娄底市实施计划》,将出生缺陷防治纳入“健康娄底”建设的民生。出生缺陷的预防和控制从最初的2种类型增加到现在的54种类型。娄底积极配合中国出生缺陷干预救济基金会开展“健康种苗工程”和“天籁工程”。自2015年以来,娄底共争取2150万元,对10.1万名新生儿免费进行多种遗传代谢疾病的串联质谱检测。去年9月18日,中央特别彩票公益金向娄底捐赠360万元支持出生缺陷干预援助,并授予“出生缺陷干预援助基地”。2019年4月,娄底市将新生儿遗传性耳聋和地中海贫血的基因筛查纳入新生儿疾病筛查范围。同时,市政府常务会议将研究新生儿遗传性耳聋基因筛查的费用,采取“市政府财政承诺纳入医疗保险报销的60%和个人自负费用的40%的方式解决”。对贫困家庭进行利卡无创dna检测或羊水穿刺,由省级财政补贴500元。同时,免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、免费叶酸补充、免费产前筛查、新生儿各种遗传代谢疾病援助、0-18岁儿童青少年先天性结构畸形援助等“八免二补”将继续高质量开展。

自2005年以来,娄底妇幼保健院先后引进芬兰全自动1235时间分辨率仪、全自动打孔仪、串联质谱分析仪waters tqd等先进检测设备,开展一系列特色项目。全市共完成新生儿疾病筛查567,511例,确诊阳性病例1221例,其中先天性甲状腺功能减退200例,高渗血症76例,苯丙酮尿症21例,先天性肾上腺增生3例,g6pd缺乏症894例,原发性肉碱缺乏症27例,异戊酸盐和中链酰基辅酶a脱氢酶缺乏症。通过早期干预治疗和随访管理,大部分确诊儿童得以健康成长,家庭生活质量和幸福指数大大提高。

近年来,娄底在出生缺陷防治方面取得显著成效,出生缺陷发生率稳步下降。娄底妇幼保健院新生儿出生缺陷监测报告显示,新生儿疾病筛查率从2008年的46.25%上升至2018年的97.26%,出生缺陷发生率下降至2018年的97.79%,远远低于全国560例的发病率和省级107.48例的发病率。多年来被评为全省出生缺陷防治工作先进城市。(记者张东红、李爱军、周小玲)

 
 
 
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